Si usas dentadura postiza o no tienes dientes, suele convenir probar primero una mascarilla CPAP nasal o nasal pillow, siempre que puedas respirar por la nariz y mantener la boca cerrada al dormir. Al apoyarse en una zona menor de la cara, dependen menos de la forma de las mejillas y la mandíbula que una mascarilla oronasal.

¿Por qué la mascarilla CPAP pierde aire cuando no tengo dientes?

Al quitar la prótesis, las mejillas pueden hundirse y la mandíbula quedar en una posición distinta. Una mascarilla que cubre nariz y boca puede perder apoyo alrededor de las mejillas, las comisuras o el mentón. Si fue elegida y ajustada con la dentadura puesta, es posible que no selle igual al dormir sin ella.

¿Qué mascarilla CPAP conviene con dentadura postiza?

• Nasal pillow: se apoya directamente bajo las fosas nasales y tiene poco contacto con las mejillas. Puede ser una buena alternativa si no tienes congestión nasal ni fugas por la boca.
• Nasal bajo la nariz: evita cubrir la boca y depende menos del contorno de la mandíbula.
• Nasal sobre la nariz: también puede funcionar, pero hay que revisar el sello junto al labio superior cuando se retira la prótesis.
• Oronasal: puede ser necesaria si habitualmente abres la boca, pero suele requerir más pruebas de modelo y talla cuando faltan dientes.

No existe un modelo universal para personas con prótesis. La mejor elección depende de si respiras por la boca, de la forma que toma tu cara sin la dentadura y del lugar exacto donde aparece la fuga. Puedes revisar las diferencias en nasal, oronasal y nasal pillow.

¿Debo dormir con la dentadura postiza para que selle la mascarilla?

No cambies tu rutina dental solo para corregir una fuga. Aunque la prótesis puede devolver apoyo a las mejillas y mejorar el sello en algunas personas, dormir con ella no siempre es recomendable. Consulta a tu dentista y ajusta la mascarilla en la misma condición en que realmente dormirás: con la prótesis puesta o retirada.

¿Qué puedo revisar esta noche si la mascarilla pierde aire?

1. Ponte la mascarilla acostado y con el CPAP encendido, usando o retirando la prótesis tal como dormirás.
2. Levanta suavemente la almohadilla para que vuelva a asentarse sobre la piel.
3. Ajusta ambos lados del arnés de forma pareja, sin dejar la mascarilla excesivamente apretada.
4. Prueba mover la mandíbula y girar la cabeza para detectar dónde comienza la fuga.
5. Revisa la talla, el desgaste de la almohadilla y si el modelo depende demasiado del apoyo en las mejillas.

Apretar más el arnés no siempre mejora el sello: puede deformar la almohadilla, aumentar la fuga y causar dolor en encías o zonas sensibles. Si necesitas una guía adicional, revisa qué hacer cuando la mascarilla pierde aire o deja marcas y cómo elegir la talla correcta.

¿Qué pasa si me sacaron los dientes hace poco?

Si tienes extracciones recientes, heridas, inflamación o una prótesis nueva, evita que la mascarilla presione directamente la zona sensible. No suspendas ni modifiques el tratamiento por tu cuenta: pide orientación a tu médico tratante y a tu dentista para coordinar el cuidado de la boca con el ajuste de la mascarilla.

¿Cuándo conviene pedir un nuevo ajuste?

Solicita una revisión si la fuga continúa cada noche, el aire llega a los ojos, debes apretar mucho el arnés, despiertas con dolor o dejaste de usar el CPAP por este problema. Si vas a cambiar de mascarilla, compárala puesta y en posición de dormir; en autocpap.cl puedes encontrar alternativas nasales, nasal pillow y oronasales para evaluar según tu anatomía.

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